19 Июня 2020
Результат исследования стратегии матерей с антителами к вирусу гепатита С и новорожденных, восприимчивых к передачи ВГС матерями.
Согласно полученным результатам исследования, опубликованным в издании «Акушерство и гинекология», необходимо вводить новые стратегии для выявления матерей и новорожденных с антителами к вирусу гепатита С (далее по тексту - ВГС).
Число регистрируемых случаев ВГС в мире ежегодно увеличивается, особенно среди молодых женщин, что приводит к увеличению числа новорожденных с положительным тестом на ВГС .
В Соединенных Штатах Америки вертикальная передача ВГС является основной причиной инфицирования у детей, причем в целом женщины составляют от 2% до 8% людей, живущих с моноинфекцией ВГС. Универсальный скрининг на ВГС во время беременности был предложен, но не принят, потому что, среди прочих причин, в настоящее время нет рекомендуемых антивирусных схем лечения для беременных женщин, то есть лечение можно начинать только после родов.
Исследователи пытались выявить фактор распространенности антител к ВГС у беременных женщин, оценить риск получения антител и выявить группы, наиболее вероятно демонстрирующие серопозитивность на антитела к ВГС в акушерской популяции с 2012 по 2015 год. В рамках исследования на наличие антител к ВГС были проверены 106 842 женщины, 254 имели положительные результаты, уровень серопревалентности антител к ВГС составил 2,4 случая на 1000 женщин.
Выявленные факторы риска включали: употребление инъекционных наркотиков, переливание крови, наличие партнера с ВГС, более 3 половых партнеров на протяжении всей жизни и курение. Сочетание любого из этих потенциальных факторов риска обеспечивало наибольшую чувствительность к выявлению антител к ВГС (75 из 82 случаев; 91%).
129 беременных женщин, участвовавших в исследовании с обнаруженными антителами, предоставили свои образцы крови для последующего исследования на РНК ВГС. 68% из этого числа оказались РНК-позитивными к ВГС и 32% имели отрицательный результат РНК ВГС. Среди женщин, которые продемонстрировали отрицательный результат теста, провели дополнительное тестирование и 3,1% участниц показали ложноположительный показатель при скрининге антител к ВГС.
Заключение: в исследуемой группе серопревалентность антител к ВГС была низкой, и текущие факторы риска для расширенного скрининга ВГС не были идентифицированы. Эти результаты могут быть полезны при определении новых стратегий по выявлению матерей с антителами к ВГС и новорожденных, восприимчивых к инфицированию ВГС от матерей.
Авторы исследования пришли к выводу, что универсальный расширенный скрининг к ВГС у беременных не является оптимальной стратегией в противодействии эпидемии в настоящее время. Они добавили: «Мы призваны продолжать совместную работу по таким дисциплинам, как акушерство, педиатрия, инфекционные заболевания, гастроэнтерология и наркомания, чтобы надлежащим образом вовлекать наиболее уязвимые группы (такие как беременные женщины и дети) в усилия по ликвидации ВГС».
Несколько авторов исследования заявили о сотрудничестве или работе в фармацевтических компаниях. Пожалуйста, смотрите исходную ссылку для полного списка раскрытия авторов.
Ссылка на источники: infectiousdiseaseadvisor.com и https://journals.lww.com/greenjournal/Abstract/2020/04000/Hepatitis_C_Virus_Antibody_Screening_in_a_...
Число регистрируемых случаев ВГС в мире ежегодно увеличивается, особенно среди молодых женщин, что приводит к увеличению числа новорожденных с положительным тестом на ВГС .
В Соединенных Штатах Америки вертикальная передача ВГС является основной причиной инфицирования у детей, причем в целом женщины составляют от 2% до 8% людей, живущих с моноинфекцией ВГС. Универсальный скрининг на ВГС во время беременности был предложен, но не принят, потому что, среди прочих причин, в настоящее время нет рекомендуемых антивирусных схем лечения для беременных женщин, то есть лечение можно начинать только после родов.
Исследователи пытались выявить фактор распространенности антител к ВГС у беременных женщин, оценить риск получения антител и выявить группы, наиболее вероятно демонстрирующие серопозитивность на антитела к ВГС в акушерской популяции с 2012 по 2015 год. В рамках исследования на наличие антител к ВГС были проверены 106 842 женщины, 254 имели положительные результаты, уровень серопревалентности антител к ВГС составил 2,4 случая на 1000 женщин.
Выявленные факторы риска включали: употребление инъекционных наркотиков, переливание крови, наличие партнера с ВГС, более 3 половых партнеров на протяжении всей жизни и курение. Сочетание любого из этих потенциальных факторов риска обеспечивало наибольшую чувствительность к выявлению антител к ВГС (75 из 82 случаев; 91%).
129 беременных женщин, участвовавших в исследовании с обнаруженными антителами, предоставили свои образцы крови для последующего исследования на РНК ВГС. 68% из этого числа оказались РНК-позитивными к ВГС и 32% имели отрицательный результат РНК ВГС. Среди женщин, которые продемонстрировали отрицательный результат теста, провели дополнительное тестирование и 3,1% участниц показали ложноположительный показатель при скрининге антител к ВГС.
Заключение: в исследуемой группе серопревалентность антител к ВГС была низкой, и текущие факторы риска для расширенного скрининга ВГС не были идентифицированы. Эти результаты могут быть полезны при определении новых стратегий по выявлению матерей с антителами к ВГС и новорожденных, восприимчивых к инфицированию ВГС от матерей.
Авторы исследования пришли к выводу, что универсальный расширенный скрининг к ВГС у беременных не является оптимальной стратегией в противодействии эпидемии в настоящее время. Они добавили: «Мы призваны продолжать совместную работу по таким дисциплинам, как акушерство, педиатрия, инфекционные заболевания, гастроэнтерология и наркомания, чтобы надлежащим образом вовлекать наиболее уязвимые группы (такие как беременные женщины и дети) в усилия по ликвидации ВГС».
Несколько авторов исследования заявили о сотрудничестве или работе в фармацевтических компаниях. Пожалуйста, смотрите исходную ссылку для полного списка раскрытия авторов.
Ссылка на источники: infectiousdiseaseadvisor.com и https://journals.lww.com/greenjournal/Abstract/2020/04000/Hepatitis_C_Virus_Antibody_Screening_in_a_...
