Гепатит B
Поговорим о Гепатите?
|
Гепатит B - это потенциально опасная для жизни инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита В.
О ГЕПАТИТЕ B
Гепатит B может перейти из острой формы в хроническую инфекцию и привести к смерти от цирроза и рака печени. Гепатит B можно предотвратить до момента инфицирования с помощью имеющейся в настоящее время безопасной и эффективной вакцины. Для большинства людей, живущих с гепатитом В, лечение должно продолжаться всю жизнь.
ВОЗ рекомендует применять препараты тенофовир или энтекавир, так как на сегодня они являются самыми сильными лекарствами для подавления вируса гепатита В. Их применение редко приводит к лекарственной устойчивости по сравнению с другими лекарствами, их легко принимать (одна таблетка в день), и у них мало побочных эффектов, в результате чего требуется лишь незначительный мониторинг.
ПЕРЕДАЧА ГЕПАТИТА В
Вирус гепатита В может выживать за пределами организма человека до 7 дней. В течение этого периода времени вирус по-прежнему может вызывать инфекцию при попадании в организм человека, не защищенного вакциной. Инкубационный период вируса гепатита В составляет около 75 дней, но может варьироваться от 30 до 180 дней. Вирус может быть обнаружен в течение 30-60 дней после инфицирования и может продолжать существовать и развиваться в хронический гепатит В. Инфекция у взрослых приводит к хроническому гепатиту в менее чем 5% случаев.
Пути передачи:
-
Естественный путь – заражение через биологические жидкости организма (сперма, вагинальная жидкость). Вероятность заражения при половом контакте - 40%.
-
Вертикальный путь заражения: при родах - от матери к ребенку, и во время беременности (2-10%).
-
Заражение искусственным путем возможно через переливание крови от заражённого человека к здоровому, использование нестерильных шприцов и хирургических инструментов (30%). Заразиться можно только от больного этим видом гепатита, а также - носителя вируса.
Больше информации можно найти здесь
Рибавирин в большинстве случаев без цирроза не требуется для использования, так как не приносит никакого дополнительного эффекта. Остаётся несколько исключений, где ещё используется рибавирин:
1. При наличии генотипа 1а при использовании схемы 3D (Викейра Пак).
2. В случаях 2 генотипа, где применяется схема софосбувир только с рибавирином.
3. В случаях цирроза при длительности курса лечения 12 недель.