КОМУ И КОГДА ЛЕЧИТЬ
Кандидатами на лечение являются все пациенты с компенсированным или декомпенсированным хроническим поражением печени, вызванным хроническим гепатитом С, как проходивших, так и не проходивших ранее курс лечения.
ЛЕЧИТЬ СРОЧНО
- При выраженном фиброзе или циррозе (F3-F4 по шкале METAVIR)
- При декомпенсированном циррозе (класс B и С по шкале Чайлд-Пью)
- При гепатите С и ВИЧ
- При гепатите С и гепатите B
- При наличии клинически значимых внепеченочных проявлений (например, криоглобулинемический васкулит, ассоциированный с вирусом гепатита C, нефропатия, ассоциированная с иммунным комплексом ХГС и неходжкинская B-клеточная лимфома) и у пациентов с изнуряющей усталостью
- В случае, если предписана пересадка печени
- В случае рецидива гепатита С после пересадки печени
- Независимо от стадии фиброза у пациентов в группе риска передачи хронического гепатита С, включая лиц, употребляющих инъекционные наркотики, мужчин, имеющие половые контакты с мужчинами, связанные с сексуальными практиками высокого риска, женщин детородного возраста, желающих забеременеть, гемодиализных пациентов и лиц, находящихся в местах заключени
ЛЕЧИТЬ НУЖНО
- При умеренном фиброзом (F2 по шкале METAVIR)
ЛЕЧИТЬ ПРИ БЛИЖАЙШЕЙ ВОЗМОЖНОСТИ
- При отсутствии или при легкой форме фиброза (F0—F1 по шкале METAVIR) и без вышеприведенных внепеченочных проявлений
ЛЕЧЕНИЕ НЕ РЕКОМЕНДОВАНО
- Лечение не рекомендовано для пациентов с ограниченной ожидаемой продолжительностью жизни, обусловленной не связанными с печенью сопутствующими заболеваниями
Использованные источники:
http://itpcru.org/2016/02/02/komu-i-kogda-lechit-gepatit-s-2016/
